O câncer de cabeça e pescoço é um termo genérico que engloba tumores malignos que se desenvolvem em qualquer tecido ou órgão localizado na região. Neste artigo, mostramos como é sua incidência, quais são os principais sintomas e como é realizado o diagnóstico. Confira!
O que é o câncer de cabeça e pescoço?
As neoplasias de cabeça e pescoço se referem a diversos tipos de câncer que, geralmente, se desenvolvem em células escamosas (presentes nas superfícies úmidas da região). É o caso do:
- câncer de boca;
- câncer de língua;
- câncer de glândulas salivares;
- câncer de palato (“céu da boca”) mole ou duro;
- câncer de gengiva;
- câncer de bochecha;
- câncer de faringe;
- câncer de laringe (cordas vocais);
- câncer de esôfago;
- câncer de tireoide;
- câncer dos seios paranasais;
- câncer de fossas nasais;
- câncer de órbita (ao redor dos olhos).
Como é a incidência da doença?
Juntas, de 2020 a 2022, as neoplasias de cabeça e pescoço foram responsáveis por 36.640 novos casos de cânceres por ano. Segundo o Instituto Nacional de Câncer (Inca), os cânceres de cabeça e pescoço somados são o segundo tipo de neoplasia mais incidente em homens brasileiros.
Sabe-se que a prática de hábitos nocivos, como tabagismo e etilismo (consumo abusivo de álcool), tem relação direta com essa prevalência. Para se ter ideia, fumantes têm cinco vezes mais chances de desenvolver a doença. Para piorar, quando o cigarro (ou produtos derivados do tabaco) é associado ao álcool, as chances dobram.
Além desses, outros fatores de risco, como a prática de sexo oral sem uso de preservativo e a infecção pelo papilomavírus humano (HPV), também aumentam as chances de desenvolvê-lo. Há, também, a influência da má higiene bucal e da desnutrição.
Existem, ainda, fatores de risco ligados às exposições laborais. É o caso, por exemplo:
- do contato com poeiras de couro, de madeira, têxtil ou de cereais;
- da exposição ao amianto, formaldeídos, sílica, fuligem de carvão, agrotóxicos e solventes orgânicos.
Quais são os sintomas?
Os sintomas do câncer de cabeça e pescoço costumam surgir apenas em estágios avançados e são comuns a diversas outras condições. Os mais frequentes são:
- presença de um ou mais nódulos no pescoço;
- ferida na boca ou na cavidade oral que não cicatriza;
- disfagia (dificuldade para engolir);
- dificuldade para respirar;
- sangramento ou secreção contínua no nariz;
- dor no ouvido ou dificuldade para ouvir;
- dor de cabeça constante;
- dor na garganta que não passa com o uso de antibióticos;
- tosse persistente;
- rouquidão ou outras alterações na voz;
- halitose (mau hálito) permanente;
- manchas ou placas (esbranquiçadas ou avermelhadas) na língua, gengivas, palato ou bochechas.
Apesar de inespecíficos, trata-se de sinais importantes. Portanto, se perdurarem por mais de 15 dias, deve-se procurar um médico para investigar suas causas.
Como é o diagnóstico do câncer de cabeça e pescoço?
De acordo com o Inca, a promoção do diagnóstico precoce do câncer de cabeça e pescoço é imprescindível para diminuir as taxas de morbimortalidade associadas à doença. Isso porque, tumores em estágios iniciais apresentam um prognóstico bem mais favorável.
Dito isso, vamos ao diagnóstico, propriamente. Para identificar a neoplasia, o médico (clínico geral, ginecologista ou outro) analisa os sintomas, o histórico clínico pessoal e familiar e os hábitos de vida do paciente. Além disso, realiza exames físicos e solicita alguns exames laboratoriais (de sangue e urina, bem como teste de HPV).
Com base nos resultados, se a suspeita de câncer de cabeça e pescoço permanecer, o paciente é encaminhado para um oncologista. Esse especialista, por sua vez, solicita exames mais específicos, tais como:
- biópsia;
- exames de imagem (como radiografia, ultrassonografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética, cintilografia óssea ou tomografia por emissão de pósitrons);
- endoscopia;
- teste molecular, para identificar genes, proteínas ou outras características específicas do tumor.
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