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Os exames que detectam o câncer de próstata são essenciais para prevenir ou, pelo menos, evitar o agravamento dessa doença. Por isso, quanto mais homens estiverem comprometidos com seus autocuidados, incluindo os check-ups periódicos, menor será a sua incidência e gravidade.
Neste artigo, mostramos quais são os exames de prevenção e detecção precoce e quando eles podem ser solicitados. Continue a leitura e entenda por que realizá-los não é motivo de constrangimento!
Qual é o objetivo da campanha Novembro Azul?
Estamos em pleno Novembro Azul! Por isso, não cansamos de dizer: “homem, seja o herói da sua saúde. Conte com o Anga para se prevenir do câncer de próstata”!
Como apoiadores dessa campanha, achamos importante explicar seus propósitos. O Novembro Azul é um movimento mundial e, no Brasil, suas ações são coordenadas pela Sociedade Brasileira de Urologia (SBU). Elas visam chamar a atenção não apenas para o cuidado com a próstata, mas para a saúde do homem como um todo.
Em suma, o objetivo do Novembro Azul é reforçar a importância dos cuidados periódicos com a saúde do homem. Segundo a SBU, os homens devem começar a fazer seus exames de rotina a partir da puberdade. As visitas anuais ao urologista evitam que sejam surpreendidos com doenças em estágios avançados.
Já a avaliação do risco de câncer de próstata, especificamente, começa bem mais tarde. Recomenda-se realizá-la:
- a partir dos 50 anos de idade, para o público masculino em geral, contanto que tenha uma expectativa de vida superior a dez anos;
- a partir dos 45 anos, para negros, obesos mórbidos ou aqueles com parentes de primeiro grau que tiveram a doença;
- antes dos 45 anos, se houver fortes indícios que remetam à doença.
Esses exames podem ser feitos, em média, até os 75 anos. A partir de então, devem ser realizados apenas em homens cuja expectativa de vida for superior a dez anos.
Quais são as causas do câncer de próstata?
A próstata é uma glândula situada abaixo da bexiga e à frente do reto. As causas do câncer de próstata não são exatas, mas sabe-se que elas têm relação com mutações genéticas. Essas alterações no DNA podem ser transmitidas hereditariamente ou adquiridas ao longo da vida.
Além disso, diversos fatores de risco podem influenciar o aparecimento da doença. São eles:
- idade (o risco aumenta após os 50 anos);
- etnia (o risco é maior entre os homens com ascendência africana e caribenha);
- histórico familiar (o risco mais que dobra entre os que têm parentes de primeiro grau com a doença).
Há, ainda, os chamados fatores de risco incertos, os quais são agravantes para inúmeras doenças, não apenas para o câncer de próstata. São eles:
- tabagismo;
- dieta rica em carnes vermelhas e laticínios gordurosos;
- obesidade;
- exposição ocupacional a produtos de combustão tóxica;
- doenças sexualmente transmissíveis (como a gonorreia e a clamídia).
Quais são os exames que detectam o câncer de próstata?
O câncer de próstata é o tumor mais comum entre homens acima de 50 anos. A melhor maneira de preveni-lo (ou detectá-lo precocemente) é por meio do acompanhamento periódico, realizado ao longo da vida.
Segundo a SBU, os exames da próstata são uma avaliação solicitada pelo urologista em casos específicos. Se houver indicação, o especialista pede o exame de toque, no qual é verificada a consistência e o tamanho da próstata, bem como se existem lesões palpáveis, e a dosagem do Antígeno Prostático Específico (mais conhecido como PSA).
Outro exame que vem sendo cada vez mais solicitado é a ressonância magnética da próstata multiparamétrica. A seguir, conheça mais sobre os exames que detectam o câncer de próstata.
Exame de toque
O exame de toque (também chamado de exame de próstata ou toque retal) serve para mostrar alterações na glândula prostática. Além de tumores, ele pode revelar sinais de outras doenças, como a prostatite (inflamação da próstata) e hiperplasia benigna da próstata (um aumento da glândula). Porém, para confirmar ou descartar qualquer uma dessas suspeitas, é preciso realizar exames complementares.
Cabe ao urologista estipular a partir de qual idade e com qual periodicidade o exame de toque deve ser realizado. Em média, ele costuma ser solicitado a partir dos 50 anos, mas a idade pode variar conforme as características individuais.
O exame de toque não exige nenhum preparo. Para realizá-lo, o médico introduz um dedo no ânus do paciente, usando luva e gel lubrificante. O procedimento é rápido (leva cerca de 10 segundos) e indolor, ainda que possa ser incômodo. Após o exame, o paciente volta às suas atividades normalmente.
PSA
A dosagem do PSA (um marcador tumoral detectado a partir da análise de uma amostra de sangue) é indicada, em média, a partir dos 45 anos. Além do câncer de próstata, ela também ajuda no diagnóstico de outras doenças, tais como prostatite, infecção urinária e hiperplasia benigna da próstata.
A dosagem pode ser feita isoladamente ou de maneira complementar ao exame de toque. Dependendo do risco de cada paciente, pode ser anual ou repetida a cada dois anos.
Conforme os níveis do PSA aumentam, maiores são as chances de existir um tumor na glândula prostática. Caso o resultado levante essa suspeita, recomenda-se a realização de um exame de imagem complementar: a ressonância magnética multiparamétrica. Se ela revelar algum achado, solicita-se, então, uma biópsia prostática.
Nas 72 horas anteriores o exame, recomenda-se não praticar esportes intensos. Outro ponto importante é não realizar o exame de toque nos dias que o antecede, para não alterar os valores do antígeno.
Ressonância magnética da próstata multiparamétrica
A ressonância magnética da próstata multiparamétrica é um exame de imagem que vem sendo cada vez mais requisitado na detecção e caracterização do câncer de próstata. Isso porque, ela ajuda a precisar a localização e a determinar o estadiamento do tumor antes da biópsia.
Assim, trata-se de um exame altamente recomendado para pacientes com elevada suspeita clínica para o câncer de próstata. Além disso, ajuda na determinação do planejamento terapêutico —isso vale tanto para os pacientes que necessitam de tratamento, como para aqueles sob vigilância ativa.
Como é o diagnóstico e o tratamento do câncer de próstata?
O diagnóstico do câncer de próstata é confirmado, exclusivamente, pela biópsia guiada por ultrassonografia transretal (USTR). Para indicá-la, o urologista considera o resultado do exame de toque e do PSA, os quais são complementares, bem como os achados da ressonância magnética multiparamétrica.
Assim como o diagnóstico, o tratamento do câncer de próstata também evoluiu muito nos últimos anos. Ele está cada vez mais eficaz e menos invasivo, com opções como cirurgia, radioterapia, quimioterapia, hormonioterapia e/ou inibidores de angiogênese. Além disso, como se trata de um tumor com evolução muito lenta, em muitos casos ele pode ser apenas acompanhado, sem a necessidade de tratamento.
Como superar o preconceito contra o exame de toque?
O exame de toque ainda é visto como um tabu por boa parte da sociedade. Porém, deixar de realizá-lo por puro preconceito não é uma postura inteligente.
Se você tem dúvidas sobre a importância dos exames que detectam o câncer de próstata, saiba que em um passado não muito distante, seu diagnóstico só era possível quando o tumor provocava metástases. Ou seja, ele só era descoberto em fases avançadas, com mau prognóstico.
Antes do exame de toque e do PSA, os quais começaram a ser realizados nos anos 1990, a notícia de um câncer de próstata era recebida como uma sentença de morte. Já hoje em dia, se diagnosticado precocemente, ele tem excelentes chances de cura!
Mas para que os homens possam se beneficiar desses avanços, é preciso deixar para trás os tabus e assumir uma postura ativa em relação aos cuidados com a própria saúde. Uma vez que o câncer de próstata não provoca sintomas em seus estágios iniciais, a única maneira de se prevenir é por meio dos exames de rotina!
No Anga, a avaliação urológica é oferecida a partir dos 40 anos de idade. Além dos exames que detectam o câncer de próstata, realizamos os principais exames para a saúde do homem. Para isso, contamos com um corpo clínico experiente e altamente capacitado, bem como com os melhores equipamentos de coleta, análise e verificação de amostras, além das mais altas tecnologias de exames de imagem. Tudo isso para oferecer a máxima precisão nos resultados dos exames médicos em Cacoal!
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