Tomografia e ressonância: quando cada procedimento é indicado?

Tanto a tomografia computadorizada (TC) quanto a ressonância magnética (RM) são exames de imagem, não invasivos e muito precisos. Mas ainda que não façam parte do check-up masculino ou feminino de rotina, costumam ser bastante solicitados — tamanha a variedade de diagnósticos em que podem ser empregados.

Neste artigo, explicamos como ambos exames são feitos e quais suas principais indicações. Continue a leitura e tire suas dúvidas!

Indicações para tomografia computadorizada

Na tomografia computadorizada, o paciente permanece deitado em uma mesa motorizada. A mesa passa por dentro de um equipamento em formato de anel (tomógrafo).

Durante a realização do exame, é preciso permanecer imóvel. Se solicitado, pode-se usar um meio de contraste (iodado).

A TC permite visualizar quase o corpo todo. Ela costuma ser indicada quando se deseja:

detectar problemas no cérebro e na medula espinhal, como hemorragias, defeitos congênitos e tumores;
identificar distúrbios no abdômen, como infecção nos rins, fígado e pulmões, obstrução intestinal e tumores;
investigar suspeitas no aparelho reprodutor feminino, como tumores nos ovários ou no útero;
identificar alterações nos vasos sanguíneos do coração;
detectar fraturas nos ossos, principalmente, da pelve, coluna vertebral e quadril;
observar lacerações (rupturas provocadas por lesões traumáticas graves) nos ligamentos e músculos.

Além disso, a tomografia computadorizada pode ajudar no diagnóstico de Covid-19, pois é capaz de revelar sequelas provocadas pelo coronavírus nos pulmões — geralmente, presentes em quadros mais graves. Ao mesmo tempo, permite acompanhar a evolução dos pacientes acometidos pelo coronavírus, mostrando se a estratégia de tratamento está sendo, de fato, efetiva.

Indicações para ressonância magnética

Na ressonância magnética, o paciente permanece deitado em um equipamento tubular. Semelhante a um túnel, ele pode ser de campo aberto ou fechado.

Para minimizar o ruído durante a realização do exame, ele recebe protetores auriculares. Assim, basta ficar imóvel por alguns minutos.

Na RM, as imagens são formadas por um campo magnético e pulsos de radiofrequência. Se necessário, pode-se injetar um meio de contraste (de gadolínio), para melhorar a nitidez.

Como apresenta maior gama de contrastes que a TC, a RM é indicada para gerar imagens mais detalhadas, principalmente, em tecidos moles. É o caso de anormalidades dentro no cérebro, medula vertebral, músculos e fígado. Assim, o exame de ressonância é indicado quando se deseja:

diagnosticar problemas neurológicos, como esclerose múltipla e Alzheimer;
detectar alterações metabólicas ocorridas enquanto o cérebro está ativo (realizando tarefas);
investigar problemas ortopédicos, sobretudo, nas articulações dos joelhos;
estimar o fluxo de sangue em áreas específicas, como durante um acidente vascular cerebral (AVC);
examinar as artérias, como em alterações venosas dos membros inferiores, provocadas por tromboses e outras anomalias;
avaliar anormalidades hepáticas e do trato biliar, por meio da observação dos sistemas biliares e ductos pancreáticos;
detectar alguns tipos de tumores (como no sistema nervoso central), bem como procurar sinais de disseminação.

Além disso, a RM é a escolha padrão para investigações em pacientes que têm contraindicação para a TC, como gestantes ou quem necessita fazer exames de imagem repetidamente. Também é mais indicada para quem apresenta alto risco de reação aos meios de contraste iodados, como pacientes com problemas renais.

Mesma eficácia, diferentes indicações

Como mostrado, a tomografia computadorizada e a ressonância magnética têm eficácias semelhantes. Mas para isso, basta que suas indicações sejam feitas corretamente.

Na prática, quando se trata da pesquisa de doenças no pulmão, lesões nos ossos e rastreio de tumores, os especialistas costumam contar com o tomógrafo. O mesmo ocorre em emergências neurológicas agudas e eventos traumáticos, com suspeita de lesões nos órgãos internos, pois a TC fica pronta mais rápido.

O exame de ressonância, por sua vez, é a primeira escolha em investigações de lesões nos tendões e ligamentos. A RM também é a eleita para o diagnóstico de problemas na coluna vertebral, doenças neurológicas e tumores no sistema nervoso central.

Preparos para a RM e a TC

Os preparos para o exame de ressonância magnética, assim como de tomografia computadorizada, são semelhantes e bem simples. É preciso apenas:

não usar joias ou objetos metálicos na hora do exame;
comparecer ao endereço com 20 minutos de antecedência;
avisar se tem marca-passo, próteses ou parafusos no corpo;
indicar sobre a existência de alergias específicas.

Para não deixar passar nenhum detalhe e orientar o processo com todo cuidado, as clínicas de referência disponibilizam questionários com essas e outras informações. O paciente só precisa preenchê-los com atenção.

Para concluir, seja tomografia ou ressonância, o importante é realizar seus exames em um centro de diagnósticos reconhecido pela qualidade dos laudos e precisão nos resultados. No Anga Medicina Diagnóstica, você conta com um corpo clínico altamente especializado e uma estrutura de primeira, com equipamentos de alta performance.

Gostou do artigo? Esperamos que sim. Caso tenha ficado com alguma dúvida, entre em contato com a equipe Anga. Teremos satisfação em ajudá-lo!