Quando é recomendada a tomografia com contraste?

A tomografia computadorizada (TC) é um exame de imagem não invasivo, seguro e altamente preciso, que pode ser empregado em investigações diagnósticas e acompanhamentos médicos. A tomografia com contraste, especificamente, é realizada com administração de um meio de contraste radiopaco, que ajuda a diferenciar as estruturas investigadas das áreas adjacentes.

Neste artigo, explicamos como é a execução do exame e suas principais indicações. Mostramos, também, quais são os preparos necessários, cuidados posteriores e possíveis efeitos colaterais. Continue a leitura e saiba mais a respeito!

Quando a tomografia com contraste é indicada?

O meio de contraste absorve os raios-X, aparecendo em evidência nas imagens geradas. Assim, a tomografia com contraste costuma ser indicada quando é preciso obter informações sobre:

o trato urinário;
o trato gastrointestinal;
o trato biliar;
os vasos sanguíneos;
o fluxo sanguíneo nos órgãos.

Além disso, a tomografia com contraste é bastante indicada na rotina oncológica. É o caso, por exemplo, do diagnóstico e acompanhamento de tumores no abdômen, no tórax e na cervical.

Como o exame é realizado e quais são os tipos de contraste?

O exame pode ser realizado de diferentes formas, conforme seu objetivo. Geralmente, utiliza-se o contraste intravenoso (injeção na veia). Outras opções são a arteriografia (injeção na artéria), o contraste oral, o contraste retal e a injeção na articulação.

Em relação aos tipos de contraste, a escolha depende da área a ser avaliada. Dessa forma, ele pode ser iodado ou não iodado (à base de bário).

Após receber o contraste, o paciente permanece deitado e imóvel em uma mesa motorizada. Essa se move para dentro do tomógrafo, onde são feitas as varreduras. Em geral, o processo é rápido.

Quais são os preparos necessários?

Para realizar uma tomografia com contraste, o paciente precisa ficar em jejum absoluto por 5 horas e sem beber líquidos por 1 hora. Durante o exame, não é permitido portar nenhum objeto metálico, como botões, zíperes ou joias.

Caso haja alergia conhecida ao contraste iodado, o paciente deve informar o médico antes do exame. Dessa forma, pode-se adotar as medidas cabíveis, como o preparo antialérgico, para realizar o exame com segurança.

Quais são os possíveis efeitos colaterais?

Os meios de contraste radiopacos são bastante seguros, principalmente, quando administrados por via oral ou retal. O contraste iodado injetável, no entanto, pode provocar efeitos colaterais em algumas pessoas. Esses incluem:

reação alérgica leve (rubor, náusea e/ou coceira), moderada (erupção cutânea, vômitos e calafrios) ou grave (inchaço na garganta, queda da pressão arterial e alteração da frequência cardíaca);
lesão renal (chamada de nefropatia de contraste).

Quando há qualquer reação, o uso do contraste é imediatamente interrompido. O tratamento ocorre na própria clínica e varia conforme o grau, podendo ser feito com a administração de um anti-histamínico ou outras medidas.

Quais são as contraindicações ao exame?

As reações alérgicas ao contraste iodado injetável são mais prováveis de ocorrer em pessoas com histórico de alergias diversas, assim como pessoas com asma. Quando o paciente já apresentou reação grave ao contraste iodado anteriormente, é possível:

indicar outro exame de imagem, como a ressonância magnética com contraste gadolínio;
administrar alguma medicação para evitar a reação (como difenidramina e algum corticosteroide).

A lesão dos rins, por sua vez, é um risco em pacientes com função renal previamente comprometida, idosos (mais de 70 anos) e pessoas com outras comorbidades. É o caso do diabetes, da insuficiência cardíaca, da hipertensão e do mieloma múltiplo.

Vale destacar que, em 99% das pessoas, a nefropatia de contraste não provoca sintomas e desaparece por volta de uma semana.

É preciso adotar cuidados específicos após sua realização?

Ao término do exame, alguns meios de contraste injetados podem provocar uma sensação de calor generalizada. Já quando ingeridos, podem deixar um gosto metálico.

Quando é necessário usar o contraste iodado em pessoas com problemas renais, deve-se empregar hidratação intravenosa antes e depois do exame. Pode-se, também, administrar acetilcisteína na véspera e no dia do exame, bem como suspender medicamentos hipoglicemiantes orais nas 48 horas seguintes.

Onde realizar uma tomografia com contraste em Cacoal?

No Anga Medicina Diagnóstica, localizado em Cacoal (RO), você realiza sua tomografia com contraste com toda segurança. Além de tomógrafos modernos e um corpo clínico altamente capacitado, nossa qualidade na realização do exame é certificada pelo Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR). Tudo isso garante a máxima precisão diagnóstica, o que é essencial para o bom prognóstico de qualquer paciente!

Ficou com alguma dúvida a respeito? Entre em contato para que possamos esclarecê-la! E caso já tenha encaminhamento para o exame, agende o seu horário pelo WhatsApp. Estamos à disposição!